Сроки проведения судмедэкспертизы в гражданском процессе. Правила судебно-медицинской экспертизы трупа. Судебно-медицинская экспертиза побоев: особенности проведения

Сроки судмедэкспертизы определяются направленностью и видом проводимых анализов и тестов. Бывает первичная, дополнительная и повторная судмедэкспертиза. Первичной экспертизой называют самое первое исследование материалов дела. В основном, результаты именно первичная экспертиза бывает окончательной.

Сроки судмедэкспертизы зависят от набора исследований и анализов, которые необходимо провести. Направление на проведение данного вида экспертизы выдает суд, следствие и прокуратура. Иногда сроки судмедэкспертизы зависят от сложности дополнительных исследований.

Дополнительные исследования могут проводиться тем же экспертом, что и ранее. Такое исследование может проводиться в случаях, когда у следствия возникают сомнения на счет результатов первичной экспертизы.

Также сроки судмедэкспертизы зависят от количества экспертов, которые будут проводить исследования. К примеру, бывает комиссионная и комплексная экспертиза. В таком случае исследование проводится несколькими судмедэкспертами. По окончанию исследования эксперты дают письменное заключение в двух экземплярах. Если же их мнения не совпадают, то каждый эксперт пишет отдельное заключение.

Самыми длительными исследованиями считаются экспертиза трупа и вещественных доказательств. Экспертиза трупа проводится по отношению к:

• людям, погибшим насильственной смертью;
• скоропостижно умерших;
• людей, личность которых не установлена;
• умерших в медицинских лечебных организациях за время первых 24 часов после поступления, в случае, когда диагноз не установлен;
• умерших, которые состояли на учете в стационаре, если было написано заявление в органы следствия.

При проведении экспертизы трупа эксперт обязан изучить постановление о назначении экспертизы и задач, поставленных перед следствием. Определить достаточное количество исходных материалов для ответа на поставленные вопросы. После эксперт составляет план проведения экспертизы, изучат медицинскую документацию и материалы дела. Осмотреть одежду погибшего, провести наружное и внутренне исследование трупа, изъять и упаковать орудие травмы.

После этого эксперт изучает результаты дополнительных исследований и проводит все необходимые анализы. На основе всех полученных данных ставится диагноз и формулируется ответ выводов, которые эксперт обязан указать в заключении.

Экспертиза вещественных доказательств подразумевает исследование объектов биологического происхождения. Результаты такого исследования являются вещественными доказательствами. Как правило, вещественные доказательства находят на месте происшествия, при осмотре потерпевших и подозреваемых, обыске и т.д.

Прежде чем изъять их эксперт детально осматривает, фотографирует, делает зарисовки. Все вещественные доказательства заносятся в протокол.

Судебно медицинскую экспертизу проводят также по отношению к документам, предметам, животным, живым лицам, образцам, материалам дела. Сроки судмедэкспертиз абсолютно разные и зависят от специфики и особенностей объектов исследования.

Необходимо отметить, что в проведении судмедэкспертизы живого лица не может принимать участие врач, оказывавший первую помощь. Экспертиза проводится не только по направлению суда или внутренних органов, но и добровольно. Если подэкспертному еще нет 16 лет, то согласие вместо него дает родители.

При проведении судмедэкспертиз эксперт не может как-либо ограничивать права человека. Получать сведенья обманом, насильственными способами. Запрещается испытывать на подэкспертном новые лекарства и методы проведения судмедэкспертиз. Также эксперт не имеет право применять методы, вызывающие сильные болевые ощущения.

Граждане, которые на момент проведения экспертизы не находились под стражей имеют право на возмещение затрат, которые связаны с проведением судмедэкспертизы.

Можно сказать, что основная направленность судмедэкспертиз - это определение степени и характера телесных ранений. Вред бывает тяжким, средней тяжести и легким.

Симптомы тяжкого вреда - это смертельные или тяжелые по последствиям повреждения такие как:

• потеря речи, слуха, зрения или потеря органа или его функциональности;
• прерывание беременности;
• психические расстройства;
• наркотическая зависимость;
• изуродование лица, которое невозможно исправить;
• стойкая утрата дееспособности не меньше одной третьей;
• полная утрата профпригодности.

Вред средней тяжести- это когда:

• расстройство здоровья в течение более трех недель;
• утрата трудоспособности больше чем одной третьей.

Легкий вред это:

• расстройство здоровья длительностью меньше чем 21 дня;
• незначительная потеря трудоспособности.

Царапины, кровоподтеки, ушибы мягких тканей и прочие повреждения не несущие за собой расстройство здоровья или потери трудоспособности не являются повреждениями несущими вред здоровью.

НП «Федерация Судебных Экспертов» проводит экспертизы всех видов. Наша организация считается самой большой негосударственной организацией, проводящей такие медицинские исследования. У нас Вы можете получить профессиональную консультацию по прохождению всех этапов тестирования.

Наша организация занимается подготовкой всех необходимых материалов для проведения экспертизы. Наши специалисты грамотно и четко сформулируют правильные вопросы и задачи для проведения экспертиз, что немало важно в эффективности исследования. Также мы предоставляем полную информацию по вопросам организации судмедэкспертиз. Помогаем составлять заявления и различные жалобы.

Судмедэкспертизу проводят квалифицированные врачи-психиатры, которые имеют высшую категорию и большой опыт работы. Они часто посещают семинары, конференции по вопросам проведения судебно медицинских экспертиз. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на проведение в кратчайшие сроки судмедэкспертизы.

Сроки проведения судмедэкспертизы в России

Цены:

Многие не знают, какие существуют виды судебно-медицинской экспертизы. Также какой порядок проведения СМЭ и в пределах, какого срока она должна быть осуществлена.

Судебно-медицинская экспертиза проводится после возбуждения следственными органами уголовного производства или проведённого судебного заседания. Действия эксперта заключаются в предоставлении ответов на постановленные вопросы в постановлении о назначении СМЭ. Законодательством России предусматриваются сроки проведения судебно медицинской экспертизы (сколько должно проходить времени с начала исследования). Цены у частных экспертных организаций могут отличаться.

Существуют следующие виды судебных экспертиз:

1. Первичная и дополнительная. Первичная экспертиза проводится, когда объект исследования изучается впервые. Зачастую её назначают, если требуются особые познания в определённой сфере жизни. Для назначения данного вида экспертизы может потребоваться доказательная база, которая содержится в материалах дела. После осмотра объекта выносится заключение. В тех ситуациях, при которых исследование не дало точность, ясность и полноту ответов об исследуемом объекте назначают дополнительную экспертизу. Осуществление СМЭ может поручаться специалисту, который проводил первичное исследование, а также другому эксперту.
2. Повторная. Она назначается, когда не получено все необходимые сведения. Такое исследование проводит всегда другой эксперт.
3. Комиссионная. В определённых случаях проводить СМЭ могут комиссионной группой.
4. Комплексная. Такую экспертизу назначают, когда результаты проведённых ранее исследований противоречат друг другу. При этом специалистам нужно ознакомиться со сведениями указанными в предыдущих заключениях.

Экспертиза проводится одним экспертом в таких случаях, как определение неприкосновенности половой свободы, степень полученных повреждений на теле.

В состав единоличной экспертизы входит:

• полный осмотр и исследование объекта;
• вынесение заключения.

Если ситуация требует знания в разных областях, то суд посредством вынесения постановления назначает проведение комплексной экспертизы. Комиссия специалистов должна дать истинные ответы на поставленные вопросы в судебном документе. При такой экспертизе могут применяться разные возможные способы исследования.

Условия проведения СМЭ

Правила проведения судебно медицинской экспертизы:

1. Специально оборудованные помещения (медицинские учреждения, суд, органы МВД).
2. Соответствующее образование эксперта.

Не имеет значение, где занимает специалист свою должность, в государственных органах или в частной структуре. За не исполнение профессиональных обязанностей или составленные ненадлежащим образом заключения специалист может быть привлечён к ответственности по статье УК РФ и пункту регламента.

На срок СМЭ влияют такие обстоятельства, как:

• сложность задачи, которая поставлена перед экспертами;
• характер исследования.

Срок начинает исчисляться со дня поступления всех необходимых документов и материалов из государственных органов (суд, прокуратура, следственный отдел). Если специалисту приходится нарушать установленный срок, ему нужно сообщить об этом органы, которые затребовали экспертизу. Наибольшее количество времени уходит на исследование трупа и вещественных доказательств. Обуславливается это тем, что проводятся анализы и исследования в лабораториях. Так эксперт более быстро изучит труп после ДТП, нежели после убийства.

Достоверность

Факт достоверности вынесенного заключения после проведения МСЭ зависит от следующих факторов:

• квалификация специалиста;
• поставленная задача;
• прошедший опыт;
• ограниченный срок исследования.

В определённых случаях дать ответ на поставленные вопросы эксперт может только на протяжении ограниченного срока. Достоверность, качество допустимость заключения будет оценивать суд.

Основанием для производства судебно медицинской экспертизы является постановление и другое решение судебного органа, а также прокуратуры.

Перед началом проведения судебно-медицинской экспертизы руководитель государственного органа проводит такие действия:

• изучение постановления или другого документа о назначении исследования;
• установление вида, объёма и характера будущего исследования.

На основании совершённый действий руководитель ГСЭУ определяет и выбирает:

1. Специалиста, который будет проводить исследование.
2. Продолжительность времени, в течение, которого нужно осуществить экспертные действия.
3. Порядок привлечения к экспертизе других специалистов в различных жизненных сферах (например, врача).
4. Порядок обращения в государственный орган, который назначил экспертизу.

Материал, документы, объекты, которые нужно обследовать передаются эксперту на протяжении рабочего дня с момента назначения его ответственным лицом за ход исследования. За работой, которую совершает эксперт, проводится контроль со стороны руководителя. Если есть причины, из-за которых невозможно провести экспертизу и дать ответы на поставленные вопросы, руководить ГСЭУ может вернуть все предоставленные материалы в госорган. При этом обязательно нужно предоставить письмо и указать в нём причины невозможности экспертизы.

Порядок проведения судебно медицинской экспертизы.

После получения материалов для исследования специалисту нужно:

1. Ознакомиться с информацией указанной в решении о назначении экспертизы.
2. Убедиться, что все указанные материалы в документах есть в наличии.
3. Оценить достаточность предоставленных вещественных доказательств для дачи ответов на поставленные вопросы.
4. Обеспечить хранение переданных вещей.

Если эксперт в установленный срок постановлением государственного органа не может завершить все свои действия, нужно сообщить это не позже чем за 3 дня до окончания срока.

Когда во время ознакомления с перечнем материалов и его наличием обнаружено несоответствие следует составить акт. Данный документ будет основанием для приостановления экспертного производства. Длительность времени, выделенная на проведения экспертизы, продлевается на тот период, в течение которого устранялись несоответствия. Если госорганы не отреагировали за 30 дней с момента поступления обращения, эксперт может возвратить объекты исследования. В этом случае не нужно прилагать письмо с описанием причин. Когда в ходе исследования специалист понимает, что материалы непригодны, или что их недостаточно, ему нужно сообщить лицу, органу, который назначил экспертизу. В таких случаях производство может быть приостановлено. Если эксперт не может совершить исследования из-за личного отсутствия его обязанности могут передаваться другому специалисту или продлевается срок выполнения.

Назначенный эксперт должен руководствоваться в своих действиях законодательными нормами страны, а также методиками. В первую очередь нужно применять такие методики, которые не способны изменить внешний вид, состав, структуру исследуемого объекта. После исследования объекта эксперт подготавливает заключение. Его нужно составлять в двух вариантах. Одна из копий направляется органу, который запрашивал экспертизу, вторая - хранится в архивном отделе ГСЭУ. Заключение должно содержать подписи всех участников экспертизы, которые заверяются печатью организации.

Экспертное заключение должно содержать такие сведения:

• результаты проведённых экспертных действий;
• применяемые методики;
• список объектов, которые передаются в госорганы;
• характеристику тех устройств, которые применялись во время исследования;
• выводы.

Если эксперт не дал ответы на все поставленные вопросы в заключение нужно указать, почему он не смог этого сделать.

Принимает и регистрирует материалы исследования руководитель ГСЭУ или специалист, который выполняет данные полномочия. Информация о материалах, которые поступили должны быть зарегистрированы в журнале входящей корреспонденции.

Законодательство России в области здравоохранения определяет следующий общий список объектов экспертизы:

• люди;
• материалы дела (арбитражное, гражданское, уголовное);
• трупы;
• документы медицинского характера;
• образцы для сравнительного изучения;
• документы о правонарушениях административного законодательства;
• вещественные доказательства.

Все материалы и объекты должны содержать сведения представляемые необходимость во время следствия. Передаваемые вещи, документы, материалы должны быть упакованы и опечатаны. На них указываются надписи пояснительного характера.

Вскрывать упаковку по приказу, уполномочен только назначенный руководителем ГСЭУ специалист-эксперт. Совершать приёмку и распаковку может руководитель, если там также было упаковано постановление о назначении исследования. Дополнительно к материалам исследования могут прилагаться подобные образцы для сравнения. Это может входить в обязанности эксперта. Если эксперт обеспечивает экспертизу сравнительными образцами, то ему необходимо это указать в заключении.

Законодательство определяет следующие правила судебно медицинской экспертизы трупа, и что нужно отметить эксперту в зависимости от происхождения повреждений:

• состояние одежды;
• повреждённость обуви;
• телесные повреждения;
• следы (например, кровь);
• расположенность тела в отношении объектов окружающей обстановки;
• изменения каких-то частей тела;
• наличие следов на объекте, который имеет отношение к наступлению смерти (например, транспортное средство);
• следы, оставшиеся от волочения на теле умершего и месте происшествия;
• соотношение повреждений на теле и на вещах;
• количество потерянной крови;
• орудие телесных повреждений;
• поза трупа;
• отпечатки на орудии или другом причастном объекте;
• описание раны;
• следы кала, мочи;
• следы от оборота петлей;
• количество борозд;
• если борозда не одна нужно изучить расположение по отношению друг к другу;
• расстояние от тела трупа к месту, где была закреплена петля;
• глубина, на которой находился труп после погружения;
• способ извлечения тела;
• одежда трупа на сезонное соответствие;
• период времени в течение, которого тело находилось в воде;
• степень ожогов;
• признаки нахождения в огне до наступления смерти;
• цвет кожи;
• признаки обморожения;
• наличие частей тела на объекте, который является причиной наступления смерти или имеет отношения к данному событию;
• медикаменты;
• инструменты для незаконных медицинских действий (например, произведение прерывания беременности);
• состояние наружных органов половой системы;
• отличительные особенности на теле трупа, приметы (например, татуировка);
• места нахождения отдельных частей тела трупа;
• отсутствие каких-либо частей тела;
• диаметр зрачков;
• болезни, которыми человек страдал при жизни.

Исследование трупа происходит в соответствующем подразделении ГСЭУ.

Эксперту должны представить:

• труп;
• протокол с места происшествия;
• постановление о назначении экспертизы.

Для того чтобы гнилостные процессы не начали происходить в быстром темпе, труп хранится в камерах холодильников. Необходимая температура составляет +2 С. Все сопутствующие вещи нужно сохранить (например, одежда). Если специалист в ходе исследования обнаружит, что человеку пришлось потерпеть смерть из-за инфекции, ядов (токсикология), которые опасны для жизни, ему необходимо уведомить руководство. Зачастую к проведению исследования трупа (хирургии) приступают, когда происходит охлаждения трупа.

Эксперту при проведении исследования нужно совершить такие действия:

• составить план экспертизы;
• заполнить свидетельство о смерти (медицинское);
• направить на изучение частей тела и других предметов в определённые лаборатории;
• приложить к заключению выводы лабораторных исследований.

Зачастую эксперту нужно выяснить обстоятельства и условия, в которых человек умер. Если есть разрешение, эксперт может узнать у родственников информацию о состоянии здоровья умершего и об медицинских особенностях.

Внешнее исследование направлено на обследование:

• одежды;
• предметов;
• обуви;
• трупных явлений;
• выделений.

Для установления времени, когда наступила смерть человека, используют лабораторные и инструментальные методы.

Наружное исследование тела включает в себя:

• осмотр кожи;
• исследование головы;
• исследование конечностей;
• исследование половых органов;
• исследование груди, спины, живота;
• обнаружение деформаций костей скелета.

Наружные повреждения исследуют простым осмотром. Если есть необходимость, используют увеличительные приборы. Каждое повреждение описывают отдельно.

В описании нужно указать следующую информацию:

• месторасположение;
• форма;
• направление;
• канал;
• загрязнение;
• цвет;
• размер;
• наличие воспаления;
• состояние тканей, которые вокруг повреждения;
• заживление повреждения.

Форма повреждения указывается, как геометрические фигуры. Размер нужно измерять линейкой. Если в отделение есть техническое приспособление для проведения рентгенографии, то перед рассечением мягких тканей проводят данную процедуру. Это также касается фотографирования повреждений и других предметов. При переломах нужно указать вид произошедшей деформации.

Внутреннее исследование умершего человека подразумевает под собой вскрытие таких частей тела:

• полость черепа;
• брюшная полость.

После этого, изучаются извлечённые органы. Все совершённые действия и повреждения, которые были произведены при исследовании, нужно фиксировать в письменном виде.

Чтобы извлечь органы специалист может действовать следующим образом:

• совершить извлечение каждого органа по отдельности;
• извлекать комплексно по несколько органов;
• вскрывать непосредственно в теле умершего человека, а далее извлекать для тщательного измерения, осмотра;
• извлекают всё вместе.

Также как и при наружном исследовании отмечают цвет, повреждённость, структуру, запах. Все объекты, которые могут использоваться, как вещественные доказательства должны быть взяты и переданы госоргану, назначившему исследование. Например, кровь, волосы, ногтевые пластины, кожа. Если есть разрешение лица, которое назначило экспертизу, могут быть переданы пальцы трупа (для проведения процедуры снятия отпечатков). После того как все экспертные действия проведены, органы помещают в полость тела и зашивают. Запрещено укладывать предметы постороннего происхождения. Разрешено только после совершения всех действий вводить в тело трупа вещества, которые производят консервацию. Когда экспертиза завершена специалист заполняет свидетельство о смерти (медицинское) и расписывается в нём. Медицинское учреждение должно обеспечить хранение тела, а также всех вещей. В обязательном порядке в учреждениях, где осуществляется исследование, проводят уборку каждый день.

Перед проведением экспертизы специалисту нужно удостовериться в личности лица, в отношении которого происходит обследование. Экспертиза проводится посредством медицинского обследования. Первое, что делает эксперт – опрашивает, слушает признание. Он узнаёт всю информацию о ситуации, которая послужила основанием для назначения экспертизы (состояние здоровья). Если нет возможности совершить освидетельствование человека, необходимая информация извлекается из материалов дела (документы медицинского характера). Все документы предоставляются в оригинальном виде. Допускается изучение копий. При этом, они должны быть заверены.

Документы, которые передаются эксперту для изучения, должны содержать:

• информацию о повреждениях, побоях;
• объём повреждений;
• течение болезненного отклонения от нормального состояния здоровья;
• сведения, которые имеют значение для исследования (пластические мероприятия по изменению тела).

Если для обследования человека необходимы трудоспособность, знания в определённой сфере жизни, к участию могут привлекаться другие специалисты.

В качестве эксперта не привлекается медицинский специалист, оказывающий ранее помощь человеку. Внешнее обследование женщины проводится в специально оборудованном акушерско-гинекологическом кабинете. В специальном подразделении изучаются вещи, предметы, которые в момент происшествия были на пострадавшей стороне и на подозреваемом человеке.

Когда потерпевший после причинения вреда обращался в медицинские учреждения, то нужно запросить предоставление выписок, справок.

После проведения внешнего обследования, а также исследований в специальных лабораториях документированный результат должен содержать такие сведения:

• перечень документов из лечебных учреждений;
• жалобы;
• общее число беременностей;
• количество родов;
• состояние здоровья;
• перенесённые операции (например, на зрении);
• рост, вес, форма тела;
• особенности развития;
• дееспособность;
• особенности внешних органов половой системы;
• полученные телесные повреждения;

Выводы должны быть сформулированы, основываясь на вопросы, которые были поставлены в постановлении о назначении экспертизы.

К письменному заключению могут быть приложены следующие материалы:

• фотографии;
• схемы.

Если в ходе обследовании потерпевшей стороны будет обнаружено посягательство на половую свободу, эксперт уведомляет следственный отдел о том, что нужно провожать подозреваемого на обследование. Рекомендуется проведение экспертизы человека, который подозревается в совершение преступления, экспертом проводимым освидетельствование пострадавшего.

Судебно медицинская экспертиза устанавливает следующую информацию о подозреваемом человеке:

• физическое развитие;
• сведения об органах половой системы;
• состояние одежды и других предметов;
• повреждения на теле;
• следы на одежде, органах различного характера;
• пригодность к половому сношению;
• состояние здоровья.

Сведения о происшествии специалист узнаёт из решения о назначении экспертизы. Если в преступлении задействованы лица, не достигшие совершеннолетия, все сказанные слова пишутся дословно. Это нужно для того чтобы объективно оценить остальные известные сведения. Когда в ходе обследования у специалиста возникает подозрение, что человек психически неполноценный, ему нужно сообщить об этом в госорганы, которые назначили проведения экспертизы.

До проведения экспертизы запрещается чистить, стирать одежду участников преступления.

Во время первого опроса участников следует узнать, не имеют ли они на данный момент заболеваний венерического характера, а также, не имели ли они таких заболеваний в прошлом.

Для проведения судебно медицинской экспертизы предусмотрено в таких случаях после наступления смерти взимаются биологического материала трупа и другие объекты:

• онкологические болезни;
• поражение электрическим током;
• расстройство жизнедеятельности организма;
• убийство;
• алкогольное отравление;
• ятрогенные заболевания.

Взятые объекты на исследование отправляет специалист, который проводит экспертизу трупа. Для вырезания кусочков используют острые ножи. Разрезы органов нужно производить так, чтобы можно было просмотреть анатомическое строение. Каждый кусочек помещается в раствор формалина (десять-пятнадцать процентов). В определённых ситуациях используют формалин в виде нейтрального раствора (например, фиксация нервной ткани). Жидкостный объём превышает помещённые в него объекты в десять раз. Каждые 24 часа должна происходить замена раствора.

Помещённые кусочки в раствор, не должны соприкасаться с дном ёмкости. Помещать объекты в раствор нужно при температуре 20-22С. Если труп уже мумифицирован, то собранные ткани помещают в пакет. Подготовкой биологического материала к экспертизе осуществляет эксперт.

Если проводится исследование тела младенца, осуществляется изучение таких частей:

• родовая опухоль;
• лёгкие;
• плацента;
• почки;
• надпочечники;
• сердце;
• пупочное кольцо;
• вилочная железа.

Материалы исследования трупа должны содержать такую информацию:

• название объекта;
• точный перечень взятых кусочков;
• характеристика органов;
• метод фиксации;
• поставленная задача перед экспертом.

Когда нужно провести исследования крови нужно взять 3-5 мл и поместить её на бинт или в жидком виде в стерильную ёмкость. Волосы, которые нужно исследовать, помещаются в пакеты. Они должны быть промаркированы. Если необходимо провести экспертизу ногтей, специалист берёт по два ногтя пальцев обеих рук. Обязательно ногти должны браться с ростовым слоем. Когда нужно провести экспертизу для выяснения вопросов о беременностях, родах у женщин, а также от принадлежности к гомосексуализму у мужчин назначается судебно-цитологическая экспертиза. В ходе исследования используют мазки, отпечатки, кровь, волосы. Полученные кусочки биологического материала в течение 24 часов нужно передать в специальное подразделение. При отсутствии возможности это сделать в пределах даного времени, можно хранить их в холодильнике. При этом максимальный срок такого хранения тридцать шесть часов. Для взятия волос используют пинцет. В основном выдергивание происходит пальцами.

Медико-криминалистическая экспертиза производится зачастую следующих объектов:

• одежда;
• предметы, извлеченные из тела трупа;
• органы;
• препараты.

К объектам будут относиться все предметы, вещи на которых возможно обнаружить следы.

Данный вид экспертизы направлен на следующее:

• установка патологических изменений;
• оценка патологических изменений;
• определения периода нанесения повреждений (при жизни или после наступления смерти);
• другие вопросы, которые помогут определить строение органов и тканей тела.

Обязанность обработать материалы, а также изготовить растворы для сохранности органов и тканей ложится на лаборанта.

Эксперт, который проводит СМЭ, совершает такие действия:

• изучает материалы дела;
• помечает для себя наиболее важные сведения;
• отправляет запрос с просьбой предоставить дополнительные объекты, бумаги.

Данный вид экспертизы происходит в таком порядке:

1. Определения метода исследования, основываясь на вопросы, поставленные в постановлении о назначении экспертизы.
2. Приготовление препаратов.
3. Исследование.
4. Фиксирование результатов экспертизы.

Все поступившие объекты должны быть зарегистрированы. На сопроводительном письме нужно отметить дату, когда поступил материал, присвоенный номер. Кроме этого, указывается выбранный метод обследования и те повреждения, которые были выявлены.

Не будут относиться к основаниям для не проведения экспертизы гнилостные и другие изменения, произошедшие с телом умершего человека.

Запрещено использовать сокращения в заключении, если экспертиза проводилась по таким основаниям:

• травма, полученная на производстве;
• заболевания инфекционного характера;
• убийство;
• смерть младенца;
• смерть в медицинском учреждении;
• умер недееспособный, несовершеннолетний ребёнок или взрослый до тридцати лет.

Примеры из практики

Следственные органы возбудили уголовное дело и вынесли постановление о назначении СМЭ.

Эксперту необходимо дать ответы на следующие вопросы, которые госорган решил поставлять:

1. По какой причине наступила смерть?
2. Давность наступления смерти?

Эксперт сообщил следующий результат исследования.

Обнаруженный труп молодого парня. Телосложение среднее, длина тела 179 см. В мышцах нет трупного окоченения. Тело молодого человека покрыто песком. На шее есть следы удушья. Работник пришёл к выводу, что умирать человеку довелось из-за сдавливания шеи (асфиксия). Временной промежуток наступления смерти три–пять недель.

Сроки медицинской экспертизы законом не установлены, а лишь варьируются в зависимости от вида исследований, сложности и количества исследуемых объектов, экспертного задания.

Статья 14 Закона № 73-ФЗ регламентирует сроки судебно медицинской экспертизы. Их, в большинстве случаев, устанавливает суд, указывая в определении о назначении экспертизы дату, не позднее которой заключение о проведенной экспертизе должно быть обязательно составлено и направлено в суд. Между тем, в законе отсутствует ответ на вопрос, на что именно должен ориентироваться суд при назначении этой даты. Поэтому дата определяется на усмотрение суда.

Некоторые судьи считают, что срок судебно-медицинской экспертизы необходимо определять после согласования с зав. отделом либо руководителем бюро судмедэкспертизы. Другие же судьи выделяют в качестве срока судебно медицинской экспертизы от двух до четырех недель, ориентируясь на статьи Гражданского кодекса.

Проведение судмэкспертиз обычно возложено на областные бюро, которые входят в состав Некоммерческого Партнерства «Федерация Судебных Экспертов». Зачастую у них есть специализированные лаборатории для качественного проведения различного рода лабораторных работ разной степени сложности. На сроки влияет большое количество факторов, причем многие из них довольно-таки проблематично предвидеть на подготовительном к исследованию.

Некоторые специалисты пришли к мнению, что в законодательстве нужно было уточнить срок производства экспертизы, назначив период, в течение которого должно быть выполнено исследование. В то же время многие эксперты сходятся во мнении, что для большинства судмедэкспертиз при наличии всех необходимых объектов для исследования достаточно 30 дней. При необходимости этот срок можно продлить на некоторое время.

Следует отметить, что при исполнении некоторых определений о назначении исследования могут возникать определенные проблемы, так как суд не всегда владеет достоверными сведениями в отношении наличия в конкретном экспертном учреждении специалистов определенных специальностей.

Окончательное решение касательно кандидатуры эксперта либо экспертном учреждении принимает именно суд. Рассмотрим примерные сроки судебно медицинской экспертизы в зависимости от вида исследований.

1. При первичной экспертизе – первом исследовании объекта либо материалов дела. Сроки определяются в зависимости от требуемого набора исследований.
2. Дополнительная экспертиза проводится, если возникли какие-либо новые обстоятельства дела либо результаты проведения первичной экспертизы не удовлетворили органы следствия, прокуратуру и оставили после себя ряд невыясненных обстоятельств, либо когда возникли сомнения в отношении достоверности полученных изначально результатов.

Здесь сроки проведения зависят от сложности проводимых дополнительных исследований. В тоже время проводить данное исследование вполне может эксперт, который проводил и первичное. Если в обеих экспертизах получены одинаковые результаты, получены схожие выводы, оформляют заключение.

3. Комплексная экспертиза, когда взаимодействуют эксперты различных специализаций, проводят различные виды анализов и исследований в лабораторных условиях. Предполагает самые широкие сроки проведения.
4. Наиболее длительные судмедэкспертизы по времени – проведение исследования вещественных доказательств и трупов. Чтобы получить экспертное заключение необходимо провести достаточно большое количество лабораторных исследований. Хотя во всех этих случаях сроки судебно медицинской экспертизы не должны быть больше одного календарного месяца со времени, когда были получены все необходимые материалы и документы от органов, которые выписали направление на проведение исследования.

Если по каким-либо причинам сроки судебно-медицинской экспертизы рискуют затянуться, ответственный специалист должен предупредить руководство организации и инициаторов проведения экспертизы. В сроки проведения различных судмедэкспертиз эксперты отвечают на поставленные перед ними вопросы.

К примеру, является ли травма результатом самообороны либо она может быть нанесена самим потерпевшим, какая степень нетрудоспособности получилась у потерпевшего в результате повреждения. При экспертизе трупа определяется давность смерти, общее состояние причина, которая вызвала летальный исход, дополнительные повреждения, проводят анализы. Проведение биохимических химических исследований занимает значительного времени, так как в большей степени проводится в лабораторных условиях.

Оперативность при расследовании весьма важна, поэтому эксперты прилагают усилия, чтобы сроки судебно-медицинской экспертизы стали минимально возможными – от своевременного предоставления результатов зачастую зависит жизнь и благополучие людей.

Срок проведения судебно медицинской экспертизы в результате дорожно-транспортного происшествия составляет один месяц с момента, когда эксперту было передано уголовное дело. Как понимаете, потерпевший может подать заявление, а следователь долгое время может не передавать эксперту материалы для исследования.

Сейчас в двух федеральных законах прописаны санкции в отношении экспертов, руководителей судебно экспертных учреждений за ничем не мотивированное нарушение ими сроков предоставления экспертного заключения, а именно – штраф. К тому же, действуют и нормы, которые запрещают эксперту либо специальному учреждению отказываться от экспертизы в срок, установленный судом, если сторона по делу отказывается производить оплату экспертизы до начала ее проведения.

Таким образом, основной задачей судмедэкспертов является обеспечение максимально оперативного проведения судебно медицинской экспертизы, чтобы сроки судебно-медицинской экспертизы составили минимально возможное количество дней.

Сроки проведения медицинской экспертизы

Цены:

Виды экспертиз	Cтоимость экспертиз
Однородные экспертизы и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц (в том числе и половых состояний)	от 8 000
Комиссионная и комплексная экспертиза и исследования:
Судебно-медицинская экспертиза комиссионная по материалам уголовных, гражданских дел	от 15 000
Судебно-медицинская экспертиза комплексная по материалам уголовных, гражданских дел	от 15 000
Судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (в том числе и посмертно)	от 15 000
Специальные виды экспертиз:
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы	от 20 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации	(стоимость экспертизы или исследования будет уточнена после выделения объектов исследования и формулирования вопросов поставленных на разрешение)
Экспертиза состояния изменённого состояния
Экспертиза действий в изменённом состоянии
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу (НЛП- нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия)
Экспертизу нарушений памяти (ретраградная амнезия, антороградная амнезия)
Экспертиза нарушений внимания и мышления
Экспертиза состояния аффекта

Выявление величины ущерба, причиненного здоровью пострадавшего, является наиболее часто проводимой экспертизой в судебном производстве. Данная процедура обязательна для квалификации правонарушения и определения наказания (п. 2 ст. 196 УПК). В зависимости от ее результатов, заводится гражданское, административное или уголовное дело.

Проведение судебно-медицинской экспертизы

Решение о проведении экспертизы или освидетельствования принимается:

• следователем;
• дознавателем;
• прокурором;
• судом.

Однако акт медицинского освидетельствования не имеет юридической силы и не может быть использован в качестве подтверждающего документа, поэтому пострадавший обычно направляется на экспертизу.

Сроки проведения экспертизы

Законодательство не устанавливает конкретные сроки проведения судмедэкспертизы после побоев (подробнее о том, как зафиксировать побои, можно прочесть ). Однако провести экспертизу лучше как можно скорее, пока следы избиения не успели исчезнуть. Относительно серьезных повреждений, в течение всего времени, пока их последствия доступны для обнаружения, пострадавший вправе обратиться к эксперту.

Место проведения судмедэкспертизы

Идентификация повреждений осуществляется судмедэкспертом или специально приглашенным врачом. Осмотр производится в:

• медицинском учреждении;
• бюро судмедэкспертизы;
• здании суда;
• местах лишения свободы;
• других местах.

Стоит отметить: сразу после случая избиения нужно обратиться в больницу, где врачи окажут первую помощь, зафиксируют травмы и выдадут медицинскую справку. С этим документом сразу следует обращаться в полицию. В отделении полиции необходимо . Правоохранительные же органы, в свою очередь, возбудят уголовное дело по факту побоев, а потерпевшего направят на экспертизу.

Нормативные акты, на основе которых осуществляется квалификация вреда

Уголовный кодекс определяет общие характеристики повреждений, подразделяемых на три степени:

1. Легкую - ст. 115 .
2. Среднюю - ст. 112 .
3. Тяжелую - ст. 111 .

Это не означает, что нарушение не может быть квалифицировано по другим статьям Административного или Уголовного кодекса как:

1. Побои (ст. 6.1.1 КоАП, ст.ст. 116, 116.1 УК), которые не приводят к расстройству здоровья и поэтому не оцениваются с этой точки зрения.
2. Истязания (ст. 117 УК), которые могут вызвать нарушение здоровья или не привести к таковому, однако имеют в составе не конкретную степень вреда, а обстоятельства совершения преступления.

Более развернутое описание травм предоставляется:

1. Правилами определения степени тяжести вреда (Пост. Правительства № 522 от 17 августа 2007 г.).
2. Медицинскими критериями определения тяжести вреда здоровью (Приказ Минздравсоцразвития № 194н от 24 апреля 2008 г.).

Как проходит судмедэкспертиза при побоях, показывает следующая последовательность действий:

1. Предварительный опрос больного, описание визуальной картины побоев.
2. Сбор документации:
   1. заключение врача скорой помощи;
   2. протоколы осмотра;
   3. фотоматериалы;
   4. медицинские карты из районной поликлиники и травмпункта;
   5. другие документы (по требованию судмедэксперта).
3. Всестороннее обследование потерпевшего.
4. При повреждении внутренних органов пациент подвергается УЗИ и другим исследованиям (по необходимости).
5. Анализ собранной информации.
6. Составление экспертного заключения, отражающего мнение специалиста о степени вреда, причиненного пострадавшему.

Экспертное заключение

Невозможность проведения экспертизы

Существуют ситуации, в которых судмедэкспертиза не может дать заключение о степени тяжести причиненного вреда:

1. Эксперт не может поставить правильный диагноз ввиду неясной клинической картины;
2. Потерпевший не явился на повторный осмотр, тем самым отказавшись от дополнительного обследования;
3. У врача нет необходимых документов для определения степени тяжести вреда (результатов анализов, обследований, диагностик).

Для определения тяжести физического и психического насилия, которому подверглась жертва преступления, выявляются:

• наличие повреждений, их:
  • характер;
  • расположение;
  • орудие, которым они были нанесены;
  • примерное время нанесения;
  • последствия (или их отсутствие).
• длительность временной нетрудоспособности;
• возможность квалификации вреда как тяжкого ввиду наступивших последствий;
• процентное соотношение стойкой потери работоспособности;
• вероятность наступления летального исхода.

Судмедэксперт устанавливает, насколько серьезны разрушения, причиненные организму пострадавшего. Квалификация преступления по определенной статье не входит в его компетенцию.

Проведение экспертизы в отсутствии потерпевшего

В крайних случаях, если по некоторым причинам личное присутствие больного невозможно, ситуация анализируется по его медицинской карте и другим документам. Они должны содержать подробное описание повреждений, травм и последствий их возможного отягощения.

О медицинском освидетельствовании потерпевших (травмы, побои, другие повреждения) смотрите в данном видеоролике

Ущерб, нанесенный здоровью

«Вред здоровью» подразумевает как непосредственное причинение телесных повреждений, так и заболевания или патологии, причиной возникновения которых явились различные воздействия:

• психические;
• физические;
• механические;
• биологические;
• химические.

Признаки, определяющие ущерб для здоровья

Квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью человека являются:

1. Период временной нетрудоспособности.
2. Необратимо изуродованное лицо.
3. Прерывание беременности.
4. Потеря:
   1. общей работоспособности;
   2. способности осуществлять профессиональную деятельность;
   3. органа или его функции;
   4. способности видеть, говорить или слышать.
5. Возникновение психического заболевания, зависимости от наркотических или токсических веществ.
6. Наличие угрозы для жизни.

Для квалификации преступления достаточно одного из перечисленных признаков. Если присутствуют несколько из них, используется наиболее тяжкий.

Обратите внимание: в соответствии с п.9 Медицинских критериев, при определении степени тяжести вреда, нанесенного здоровью, небольшие повреждения (гематомы, царапины, ссадины и другие поверхностные ранения) не считаются вредом здоровью в том случае, если они не послужили причиной утраты трудоспособности и не привели к кратковременным проблемам со здоровьем.

Классификация телесных и психических повреждений

Травмы, нанесенные в процессе избиения, подвергаются подробной расшифровке и подразделению на категории.

Легкая степень тяжести

Незначительное расстройство здоровья идентифицируется:

1. Временной нетрудоспособностью длительностью от 6 до 21 дня.
2. Стойкой утратой от 5 до 10% общей работоспособности.

Больше информации о легких телесных повреждениях и наказании за них можно найти в статье .

Средняя степень тяжести

• не приводит к смерти;
• не вызывает последствий, содержащихся в ст. 111 УК.

Они приводят к:

1. Длительному - более 21 суток - разрушению здоровья.
2. Стойкой утрате способности тела и органов нормально функционировать величиной от 10 до 30%.

Тяжелая степень тяжести

Согласно Критериям определения степени тяжести вреда здоровью, таковой признается существенным, если он:

1. не опасен для жизни, но вызывает тяжелые последствия;
2. при естественном течении (то есть, наличие врачебной помощи не уменьшает серьезности ущерба) создает неблагоприятные для жизни условия или приводит к летальному исходу.

Тяжелые травмы, не приводящие к смерти

Следующие травмы не могут спровоцировать уход в мир иной, но наносят значительный урон здоровому существованию:

1. Потеря возможности:
   1. видеть;
   2. разговаривать;
   3. слышать.
2. Лишение органа или его функции.
3. Заболевание психики, наркозависимость.
4. Непроходящая утрата не менее 30% общей способности работать.
5. Абсолютно утраченная способность осуществлять профессиональную деятельность.
6. Невынашивание плода.
7. Обезображенное лицо.

Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, эксперт принимает во внимание только тот вред, который был причинен здоровью человека нанесенной травмой и связан с ней причинно-следственными связями. То есть не учитываются предшествующие травме какие-либо повреждения тела или заболевания потерпевшего.

Состояния организма, которые могут вызвать летальный исход

Жертва преступления может погибнуть, получив следующие нарушения организма:

• шоковое состояние III–IV степени;
• кома;
• потеря значительного количества крови;
• острое нарушение работоспособности сердечной мышцы, низкое кровеснабжение могза;
• острое нарушение функции почек или печени;
• дисфункция дыхательной системы;
• гнойные воспаления крови, плевры, брюшины, жировой клетчатки;
• инфаркты, гангрена, закупорка кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг.

Травмы, несущие потенциальную угрозу жизни

Приказ Минздрава об определении тяжести вреда здоровью содержит наименование смертельно опасных травм:

• повреждение головы, мозгового вещества;
• переломы костей, составляющих черепную коробку;
• мозговая травма;
• разрывы глотки, гортани, трахеи, пищевода, щитовидной железы;
• вывихи и переломы позвоночных участков;
• различные раны легких, сердечной оболочки, жировой клетчатки грудной клетки;
• травмы органов брюшной полости и таза;
• нарушение целостности аорты или сонной артерии;
• ожоги, вызванные различными воздействиями:
  • II степени (больше 20%);
  • III степени (больше 15%);
  • III–IV степени (больше 10%);
  • сопровождающиеся ожоговым заболеванием, отечностью бронхов, уменьшением просвета голосовой щели;
• обморожения:
  • II степени (больше 20%);
  • III степени (больше 15%);
  • III–IV степени (больше 10%);
• заболевание, вызванное ионизирующим излучением.

Квалификация часто встречающихся травм

Согласно утвержденным критериям:

1. При переломе носа степень тяжести вреда здоровью квалифицируется как угрожающая жизни (п. 6.1.2 Критериев).
2. При переломе челюсти и скуловой кости степень тяжести вреда здоровью признается тяжелой (п. 6.1.2 Критериев).
3. Какой вред здоровью нанесен переломом ноги, сообщается в пунктах 6.11.4–6.11.9 Критериев. Данную травму можно отнести к непреходящей утрате более 30% способности к труду (тяжелая степень), какую тяжесть вреда здоровью причиняет и перелом берцовой кости.
4. При переломе руки степень тяжести вреда здоровью относят к существенной (п.п. 6.11.1–6.11.3 Критериев).
5. При переломе ребер вред здоровью определяется как тяжкий (п. 6.1.11 Критериев).

Что касается часто возникающего при избиении сотрясения головного мозга, степень тяжести вреда здоровью при этом признается легкой, если присутствуют признаки нарушения ЦНС (5% потеря трудоспособности):

• асимметрия век;
• непроизвольные колебания глазных яблок;
• отклонение языка от нормального положения;
• вегетососудистая дистония;
• другие.

При отсутствии патологических проявлений со стороны центральной нервной системы, сотрясение мозга не имеет признаков, присущих для вреда здоровью. Оно может быть идентифицировано как побои ( читайте об ответственности за нанесение побоев).

Чтобы узнать больше об определении степени тяжести вреда здоровью – задавайте вопросы в комментариях к статье

* Данный материал старше двух лет. Вы можете уточнить у автора степень его актуальности.

По традиции начнем с определения. Судмедэкспертиза - это исследование, в процессе которого эксперт отвечает на поставленные перед ним вопросы для установления истины в судопроизводстве (уголовном или гражданском). Экспертное заключение - ключевое доказательство, документ строгой отчетности, требования к которому прописаны законом, в том числе порядок и правила назначения и проведения исследования.

Качество и эффективность процедуры зависит от полноты представленных материалов (объектов экспертизы), а также от квалификации эксперта, его личностных характеристик.

В большинстве уголовных и гражданских дел назначение и проведение судебно-медицинской экспертизы обязательно. Экспертное заключение часто играет решающую роль в установлении виновности или невиновности обвиняемого (ответчика).

Какие права и обязанности есть у эксперта?

Права и обязанности регламентируют статьи 16 и 17 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» от 31.05.2001 N 73-ФЗ.

• Право ходатайствовать о привлечении к экспертизе других экспертов.
• Право обжаловать действия должностного лица или органа, который инициировал проведение судебно-медицинской экспертизы, в случае нарушения последним прав эксперта.

Об обязанностях

• Проведение экспертизы по решению руководителя экспертного бюро.
• Проведение полного исследования предоставленных материалов, составление объективного и обоснованного заключения.
• Запрет на разглашение сведений, которые стали известны эксперту в ходе проведения судмедэкспертизы и др.

Какими бывают судебные экспертизы?

• Первичная . Исходя из названия, это первая экспертиза в рамках уголовного или гражданского дела.
• Дополнительная . Вид экспертизы, которую проводят если первичное исследование было неполным.
• Повторная . Вид экспертизы, которую проводят, если заключение содержит ложные сведения и неясные выводы.
• Комиссионная . Вид экспертизы, в рамках которой требуются знания и навыки нескольких экспертов одной специальности.
• Комплексная . Эту экспертизу проводят представители разных специальностей. Задача такой экспертизы, как правило, заключается в оценке объекта по нескольким научным дисциплинам.

О правилах проведения судебно-медицинской экспертизы

• Эксперт выбирает метод исследования объекта. Это самостоятельный выбор эксперта, однако, он должен соответствовать нормам закона и общечеловеческим принципам.

• Судмедэкспертизу проводят только после предварительного детального изучения материалов дела.

• Медицинскую экспертизу проводят днем, при нормальных температурных условиях, в специально приспособленном помещении.

• Экспертизу несовершеннолетнего проводят с особой тщательностью и вниманием, учитывая нестабильное психическое состояние последнего.

• Результат судебно-медицинской экспертизы - это заключение. Достоверность экспертных выводов зависит от времени проведения судмедэкспертизы. Почему? Это связано с тем, что зафиксировать и исследовать определенные повреждения и факты можно только в течение определенного срока.